Najbežnejším typom akútneho zápalu horných ciest dýchacích je nádcha, ktorá zvlášť dojčatá a batoľatá dokáže naozaj poriadne potrápiť.
Báť sa nemusíte, vo svojej podstate je naozaj nezávažná, ale je nemilá. Keď si spomeniem na to neustále zápasenie najprv s odsávačkou, neskôr so smrkaním...
Ako bojovať s nádchou
Ak má vaše dieťa nádchu len párkrát do roka, nedramatizujte to a nemá zmysel sa veľmi znepokojovať. V tomto prípade je len nutné udržiavať dieťaťu priechodný nos, u dojčiat možno použiť odsávačku (ručnú alebo na použitie s vysávačom), u starších detí potom okrem smrkania pomocou nosných kvapiek alebo sprejov, ktoré obsahujú látky znižujúce opuch nosnej sliznice.
„Tieto lieky ale nepoužívajte dlhšie než sedem dní, pretože potom dieťaťu hrozí vysušenie sliznice. Pokiaľ už vyberáte nejaké kvapky, potom radšej typu HA, ktoré sliznicu zvlhčujú,“ radí doktorka Alexandra Vidnerová.
Pôvodcom nádchy sú vírusy, na ktoré však môžu „nasadnúť“ baktérie, ktoré už spôsobujú hnisavú nádchu. Bežne na ňu stačia tzv. Bendove kvapky, ktoré obsahujú okrem iného Framykoin (antibiotikum, ktoré však pôsobí lokálne) a do týždňa by malo byť po nádche.
„V prípade, že je nádcha dlhodobejšia, musí sa urobiť výter z nosa, prípadne z krku a ultrazvuk vedľajších nosových dutín. Podľa nálezu potom lekár nasadí liečbu,“ hovorí doktorka Vidnerová. Jedným z dôvodov, prečo sa nádchy stále vracajú, môže byť tzv. adenoidná vegetácia (zväčšené nosové mandle).
„Na nádchu sme od narodenia používali odsávačku, ktorá sa pripevnila na vysávač. Táto metóda bola veľmi rýchla a účinná. Pri nástupe nádchy sme používali na prestreknutie nosa Vincentku ráno, večer Nasivin alebo Vibrocil,“ hovorí štyridsaťročná Dita.
Keď sa pridá zápal stredoušia
„Dcéra dostala nádchu a zhruba po týždni ju začalo veľmi bolieť v uchu, nemohla spať ani jesť. Na pohotovosti nám povedali, že má zápal stredného ucha. Prepichli jej bubienok a hneď sa jej uľavilo,“ rozpráva tridsaťdvaročná Eva. Bohužiaľ, zápal stredného ucha vzniká najčastejšie ako komplikácia nádchy alebo vírusového zápalu horných ciest dýchacích.
Vždy súvisí s nádchou, ale to, že dieťa dostane nádchu, neznamená, že zákonite dostane zápal stredoušia. „Ušné infekcie sa častejšie týkajú menších detí, objavujú sa vo veku, kedy sa deťom zväčšuje nosná mandľa, čo je medzi tretím a štvrtým rokom veku. Infekcia sa však nevyhýba ani dojčatám a batoľatám.
V posledných rokoch v súvislosti s očkovaním proti pneumokokovým infekciám (baktéria sa nazýva Streptococcus pneumoniae) stredoušné zápaly nápadne ubudli. A to je skvelé,“ hovorí doktorka Jitka Vydrová, primárka špecialistka ORL z lekárskeho zariadenia Medico.
Liečba klasická, či prírodná?
Zápal stredného ucha sa prejavuje tým, že sa v strednom uchu začne tvoriť tekutina. Tá tlačí zvnútra na bubienok, vyklenuje ho a pôsobí dieťaťu veľkú bolesť. „To, že sa vo vnútri začne tvoriť tekutina, je spôsobené infekciou, ktorá sa do ucha dostala z nosa cez Eustachovu trubicu. To je malá trubička, ktorá vedie zo zadnej časti nosa do stredného ucha a slúži na tomu, aby
v uchu udržiavala normálny tlak,“ vysvetľuje doktorka Vydrová.
Existuje skupina detí, ktorá je na infekciu náchylnejšia. „Zápalom trpia deti, ktorých Eustachova trubica je kratšia a zápal sa môže ľahko preniesť z nosa do ucha. V rodinách s častými zápalmi stredoušia väčšinou nájdeme dospelých, ktorí v detstve tiež trpeli týmito zápalmi,“ dodáva lekárka. Zápal sa lieči tak, že sa vyklenutý bubienok prepichne a tekutina zo stredoušia vytečie.
„Ak je tekutina číra, môže byť zápal vírusový a potom netreba dávať antibiotiká. Ak je však sekrét skalený, znamená to, že ide o infekciu bakteriálnu a dieťaťu je potrebné dať antibiotiká,“ vysvetľuje primárka Vydrová. Prepichnutie bubienka je, bohužiaľ, veľmi bolestivé, takže pred zákrokom sa môže ucho čiastočne umŕtviť.
V niektorých krajinách sa práve kvôli bolesti tento zákrok nerobí. „Infekcia potom v uchu zostáva a vedie k častým recidívam a niekedy aj k poruche sluchu. Pokiaľ sa bubienok neprepichne, je nutné vždy dať antibiotiká,“ varuje Vydrová.