Rýchly pôrod nemusí byť výhrou, prináša tieto riziká

Závidíte ženám, ktoré porodili rýchlo, že to aspoň mali čím skôr za sebou? Nemáte príliš čo, pretože takýto pôrod má aj svoje tienisté stránky. Poďme si spoločne predstaviť riziká, ktoré so sebou prináša.

Rýchly pôrod

Za rýchly považuje súčasná medicína taký pôrod, ktorý trval menej než dve hodiny a prebehol spontánne. Pomerne rýchle bývajú i vyvolávané pôrody, lenže tie prebiehajú vždy pod dohľadom lekára v pôrodnici, zatiaľ čo spontánny rýchly pôrod vás obvykle zastihne nepripravenú, jednoducho tam, kde sa práve nachádzate.

U prvorodičiek je obvyklé, že otváranie pôrodných ciest trvá osem až desať hodín, a až potom nasleduje druhá fáza pôrodná, teda samotný pôrod plodu. U viacrodičiek sa prípravná fáza skracuje zhruba na štyri až šesť hodín. Napriek tomu sa nájdu ženy, ktoré porodia nie v priebehu hodín, ale minút. Na jednej strane to má žena v takom prípade rýchlo za sebou, na druhej strane predstavuje príliš rýchly pôrodný proces tiež určité riziko.

Radšej nemocnica

Nie vždy je priebeh rýchleho pôrodu taký bezproblémový. Extrémne rýchly pôrod pritom nie je nič výnimočné. Hovoríme pritom o situáciách, kedy pôrod ženu skutočne zaskočí, nie o plánovanom pôrode mimo zdravotníckeho zariadenia. „Môžem uviesť prípad, ktorý nepatril k plánovaným domácim pôrodom, ktorých som odporcom, ale dá sa na ňom názorne ukázať, ako často môže dôjsť pri pôrode ku komplikáciám, ktoré treba vyriešiť za pár minút. A je jasné, že je to oveľa ťažšie mimo nemocnicu,“ hovorí záchranár MUDr. Martin Houdek.

„V tomto prípade dostalo naše operačné stredisko výzvu na výjazd k začínajúcemu pôrodu. Dispečer ihneď začal s telefonicky asistovaným pôrodom a o päť minút sa narodil chlapec, ktorý mal však obtočenú pupočnú šnúru okolo krku a nedýchal. Preto operátor ďalej navádzal prítomnú osobu v neodkladnej resuscitácii až do príchodu rýchlej lekárskej pomoci. Záchranári trikrát rozdýchali novorodenca ambuvakom a ošetrili ho i s jeho mamičkou, oboch potom transportovali do nemocnice,“ opisuje odborník.

V čom je problém

Rýchly pôrod vyzerá na prvý pohľad ako bezproblémová záležitosť. Ako už však bolo povedané, extrémne rýchly pôrod nie je nič, čo by sme si mali priať. Veľmi často pri ňom totiž dôjde k poraneniu maternicového hrdla, pošvy i hrádze, čo sú zranenia, ktoré sa dlho a ťažko hoja. Navyše sa na hlavičku dieťaťa pri extrémne rýchlom pôrode vyvíja veľmi silný tlak, čím vzniká riziko vnútrolebečného krvácania.

Problém je v tom, že hlavička je najprv podrobená veľmi silnému tlaku, keď prechádza pôrodnými cestami, a len čo sa dieťatko narodí, tlak odrazu veľmi rýchlo ustúpi. Pri takej náhlej tlakovej zmene môže dôjsť k pretrhnutiu ciev v mozgu. Pri rýchlom pôrode hrozí aj pretrhnutie pupočníka a vykrvácanie dieťatka, preto nie je dobré túto neštandardnú situáciu podceniť.

Na epidurál zabudnite

Rýchle otváranie pôrodných ciest veľmi bolí. Na tlmenie bolesti, hoci by trvala len dve hodiny, však môžete v prípade rýchleho pôrodu zabudnúť. Epidurálna analgézia sa totiž môže aplikovať iba v určitom štádiu otvárania, aplikácia epidurálu pred alebo po tomto období nie je možná.

Navyše, zavedenie kanyly ku kanálu chrbtice si vyžaduje určitý čas a tiež pokoj, čo v prípade rýchleho pôrodu, aj ak by sa celý odohrával v pôrodnici, väčšinou chýba. Pokiaľ teda váš pôrod postupuje extrémne rýchlo, budete sa musieť zmieriť s tým, že porodíte bez tlmenia bolesti.

Ako resuscitovať novorodenca

Pokiaľ ste porodili bez zdravotníckej asistencie a ani minútu po narodení vaše dieťatko nedýcha, musíte ihneď začať s resuscitáciou. Ako to urobiť? Mierne stláčajte dvakrát za sekundu (ideálna frekvencia je 100 x za minútu) hrudník dieťatka. Po každom treťom stlačení by malo nasledovať dýchanie z úst do nosa a úst.

Novorodené dieťa je také maličké, že mu nemožno dýchať iba do pusinky, preto obomknite ústami jeho nos aj ústa a vdýchnite mu asi dvadsať mililitrov vzduchu. To je asi toľko, koľko sa vám vojde do pusy, keď vdýchnete a máličko sa vám nafúknu líca. V tomto postupe pokračujte dovtedy, kým dieťatko začne dýchať samo, alebo do príchodu záchranárov. Mimochodom, to že niekto porodí veľmi rýchlo, môže byť aj dedičným faktorom.

Foto: Shutterstock