Napriek tomu však každý pôrod má svoje pravidlá a žiadnu fázu nemôžete preskočiť, i keby ste veľmi chceli. Ale na konci tejto cesty vás čaká to najkrajšie – vytúžené dieťatko. Ako prebieha a čo vás čaká? Vysvetľuje odborník.

Už rodím?

Bojíte sa, že to nepoznáte? Viac ako 90 percent nastávajúcich mamičiek s istotou určí, že pôrod sa práve začal, a nemusia mať ani predchádzajúce skúsenosti. Pravda, môže sa stať, že si nie ste istá – v takom prípade vôbec nie je žiadnou hanbou, keď poprosíte manžela, aby vás radšej odviezol do pôrodnice. Tam vám už lekári bezpečne povedia, či rodíte alebo ešte nie. A aké príznaky signalizujú práve začínajúci pôrod?

  • Odchod hlienovej zátky – ide o hustejší hlienovitý ružovkastý výtok z pošvy. Telo sa ho spravidla zbavuje 24 hodín pred samotným pôrodom, ale môže to byť i niekoľko dní či týždňov predtým.
  • Pravidelné kontrakcie – oproti poslíčkom sa líšia svojou frekvenciou, pravidelnosťou a intenzitou. Nútia vás meniť rytmus dýchania a polohu. Niekedy môžu byť hneď od začiatku silné a pravidelné. Pokiaľ ich máte každých päť minút (u viacrodičiek každých desať) a skracujú sa, odíďte do pôrodnice.
  • Odtok plodovej vody – stretáva sa s ním asi 10 percent žien, dôjde k nemu po prasknutí plodových obalov. Ak si nie ste istá, či ide o plodovú vodu (nemusí odtiecť celá, ale len časť), vezmite si vložku a do dvoch hodín ju odvezte do pôrodnice, kde sa nenáročným testom zistí, či ide o plodovú vodu alebo nie.Ak má inú farbu než číru, napríklad zelenú, žltú alebo s prímesou krvi, zavolajte sanitku. Môže to byť znamenie, že plod má problémy.
  • Krvácanie – len čo potrebujete viac ako dve vložky, na nič nečakajte a choďte do pôrodnice. Pokiaľ „len“ špiníte, nič sa nedeje, to sa iba otvárajú pôrodné cesty.
  • Bolesti v krížoch – keď vás odrazu naozaj veľmi bolia, znamená to, že sa pošvová klenba roztvára a dochádza k zatlačeniu krčka maternice až ku krížovej kosti. Preto ju tak cítite.

Cesta do pôrodnice

Pôjdete zrejme sanitkou, autom alebo taxíkom. Hromadnú dopravu neodporúčame a radšej nikdy ani sama neriaďte auto. Začali sa vám kontrakcie a partner nie je doma? Nerobte paniku, pokojne mu zavolajte a čakajte. Pôrod môže trvať aj 12 – 14 hodín, niekedy i dlhšie, najmä ak rodíte po prvý raz. Zavolajte svojej dule, ak ju máte, alebo pôrodnej asistentke, prípadne svojmu ošetrujúcemu lekárovi. Kontaktujte tiež babičku alebo inú osobu, ktorá sa postará o staršie deti, ak nejaké máte. A potom už len čakajte – na sanitku alebo na partnera.

Prvá doba pôrodná

Príchod dieťatka na svet má tri fázy – prvú, druhú a tretiu dobu pôrodnú. Z lekárskeho hľadiska sa pôrod skutočne začína, keď sťahy (kontrakcie) spôsobia rozvíjanie a stenčovanie bránky maternice, a končí sa jej plným rozvinutím. Prvá doba pôrodná bude pre vás asi najťažšia a aj najdlhšia. Začína sa nástupom pravidelných sťahov – stanú sa rytmickejšie, bolestivejšie a budú sa medzi nimi skracovať prestávky. Ak rodíte po prvý raz, môže táto doba trvať aj 8 – 12 hodín, ak budete mamičkou po druhý alebo po tretí raz, môže trvať krátko. Pravda, všetko je veľmi individuálne. To, ako sa sťahujú svaly maternice, vnímate podobne ako menštruačné kŕče. Každá žena to môže prežívať inak, veľmi často sa kontrakcie pociťujú ako vlny nepríjemných pocitov v bruchu, ktoré dosiahnu niekoľkosekundový vrchol a potom zmiznú. Prvú dobu pôrodnú strávite na sále alebo v priľahlej miestnosti. Nebojte sa, stále vám budú nablízku pôrodník a pôrodná asistentka, ktorí budú pravidelne kontrolovať postup pôrodu a tiež stav dieťatka v brušku. Bojíte sa bolesti? Nehanbite sa za to  a keď cítite potrebu, požiadajte o epidurálnu anestéziu. Je to vaše telo a rodíte vy, nie váš manžel alebo partner. Rozhodnutie je na vás.

 

Druhá doba pôrodná

Už sa to blíži a vy sa presuniete na sálu.Druhá pôrodná fáza sa začína, keď je hrdlo maternice celkom otvorené. Prvým znamením, že k tomu došlo, bude obrovské nutkanie tlačiť. Zatiaľ to však ešte nerobte, snažte sa bojovať s túžbou dostať čo najskôr bábätko von. Posledných niekoľko centimetrov otváracej fázy sa môže dosiahnuť v priebehu niekoľkých sekúnd. Úplné otvorenie potvrdí vnútorným vyšetrením pôrodná asistentka. Trvanie druhej doby pôrodnej ovplyvňuje množstvo vecí – okrem iného intenzita kontrakcií, veľkosť a poloha plodu a rozmery vašej panvy.

Veľmi dôležité je v tejto fáze dýchanie – správna technika vás posilní a zbytočne vás nevyčerpá. Zľahka sa nadychujte
a vydychujte ústami, spočiatku pomaly, potom zrýchľujte. Prvou známkou toho, že dieťatko úspešne zostupuje pôrodnými cestami a chystá sa narodiť, je vyklenutie ritného otvoru a perinea. Každý sťah znamená postup o kúsok nižšie, dokiaľ sa neobjaví hlavička. Rozťahovanie vagíny môže spôsobiť jej natrhnutie, preto sa pomerne často robí nastrihnutie hrádze. Keď sa vonku objaví hlavička, pôrodná asistentka očistí oči, nos a ústa a skontroluje, či pupočná šnúra nie je obtočená okolo krku bábätka. Potom sa porodia ramienka a zvyšok telíčka. Dieťatko musí pôrodná asistentka pevne držať, pretože je klzké od plodovej vody a mázku. Potom ho detská sestra odnesie do novorodeneckého boxu, kde urobí orientačné vyšetrenie.

Ihneď po narodení sa vylúči alebo potvrdí väčšina vývojových vrodených porúch a ďalšie testy sa robia do jednej hodiny po pôrode. Detská sestra hodnotí minútu za minútou zdravotný stav vášho potomka, tzv. Apgar skóre, sleduje pulz srdca, dýchanie, svalové napätie, reakcie na podnety a farbu kože. Aj dieťatko sa označí – podľa zákona sú nutné tri označenia (páska na ruke s menom, páska na ruke s číslom a napísané číslo na hrudníku). Rovnaké číslo dostanete i vy. V niektorých pôrodniciach sa prvotné vyšetrenia bábätka robia na matkinom bruchu. Zdravé dieťatko sa najneskôr do 30 minút priloží k prsníku mamičky. Je to veľmi dôležité pre správnu laktáciu a bezproblémové dojčenie.

Tretia doba pôrodná

Vy však ešte „nekončíte“, čaká vás posledná fáza, počas ktorej musíte porodiť placentu. Začína sa hneď po narodení dieťaťa a trvá asi 15 minút, niekedy však i hodinu a dlhšie. Najprv sa musí začať odlučovať lôžko od steny maternice a zostupovať do vagíny. Potom sa čaká na nové kontrakcie, ktoré signalizujú, že sa placenta čoskoro odlúči a vám sa bude chcieť opäť tlačiť. Po týchto príznakoch pôrodná asistentka napomôže pôrodu placenty jemným zaťahaním za pupočnú šnúru a zároveň zatlačí na panvu, aby mohla kontrolovať zostup. Potom je lôžko vypudené a lekár placentu starostlivo skontroluje, prezrie ju, aby si overil, že je celá a žiadna jej časť neostala vo vnútri. Keby sa tak totiž stalo, bolo by potrebné ju čo najrýchlejšie vybrať.

Konečne je čas na odpočinok. Zrejme budete unavená, najmä ak pôrod trval dlho. Ďalšie dve hodiny ešte ostanete na sále, lebo sa ošetruje pôrodné poranenie a sleduje prípadné krvácanie z rodidiel. Dostanete (konečne) občerstvenie a zotavujete sa. Potom vás preložia na oddelenie šestonedelia. Partner s vami môže ostať na pôrodnej sále, len čo vás však preložia, bude musieť odísť. Konečne ste došli do cieľa a v náruči máte vytúžené dieťatko. Teraz sa stávate matkou a vaše dieťa je pre vás tá najkrajšia bytosť na svete. Nech už sa budete v nadchádzajúcich dňoch po pôrode cítiť akokoľvek, pamätajte si, že všetko v priebehu zhruba šiestich týždňov pominie a potom si začnete materstvo užívať naplno.

Foto: Shutterstock