Múdre knihy vedia presne, koľko hodín má novorodenec spať, ako často a ako dlho má jesť a kedy má plakať. Múdre knihy ale deti nemajú, preto ich neberte úplne vážne.
Každé dieťa je iné
Predovšetkým si treba uvedomiť, že hoci je novorodenec malý a závislý od starostlivosti niekoho dospelého, stále je to človiečik so všetkým čo k nemu patrí, teda aj s najrôznejšími náladami a emóciami, ktoré navyše ešte nevie spracovať a ani im nerozumie.
Koľko hodín má spať?
Potreba spánku je skutočne veľmi individuálna, takže nasledujúce údaje berte s rezervou. Väčšina detí spí v prvých dňoch po narodení okolo 18 hodín denne, z toho asi polovicu v noci a polovicu cez deň. Tento pomer ostáva podobný i na konci šestonedelia, kedy dojčatá obvykle spia asi šestnásť hodín. Až v troch mesiacoch sa pomer nočného spánku zvýši na desať hodín a ostávajúcich päť hodín pripadne na denný spánok. Výraznú spavosť môže spôsobiť tiež novorodenecká žltačka.
Fyziologické zožltnutie prezradí okrem kože aj sliznica. „Odporúčam mamičkám kontrolovať nielen pokožku dieťatka, ale tiež farbu sliznice, napríklad keď odhrniete hornú peru, tak by sliznica mala byť červeno-ružová. Pokiaľ je žltooranžová, je namieste kontrola u pediatra,“ radí pediatrička Klára Šillerová.

Tí najmenší v číslach
- Dieťa by malo do 6 mesiacov svoju váhu zdvojnásobiť a do roka strojnásobiť.
- V prvom štvrťroku priberá väčšina detí asi 700 gramov za mesiac a každý mesiac vyrastie o 3 až 4 centimetre.
- Priemerné slovenské dieťa má v dobe prvých narodenín asi 75cm a 10 kg.
K obvyklým rituálom v živote dojčaťa patrí pravidelné meranie a váženie. Zatiaľ čo deťom sú namerané údaje srdečne ľahostajné, rodičia sa obvykle pýšia patričnými váhovými prírastkami a naopak, pomalé priberanie berú ako možné ohrozenie vývoja potomka. Oveľa dôležitejšia ako váhové posuny je však celková krivka, rolu, samozrejme, hrá aj celková telesná konštitúcia, ktorá sa veľmi často dedí. U drobnejších detí treba sledovať celkový vývoj, nie rozdiely medzi jednotlivými váženiami.
Váhové rozdiely
Zatiaľ čo v prvých dvoch tretinách tehotenstva je výživa viac-menej nezávislá od vôle plodu, v poslednom trimestri sa dieťa pomaly učí aktívne prijímať potravu a niektoré deti to robia s väčšou obľubou. Aké veľké dieťa sa narodí, záleží najviac na funkcii placenty, svojím spôsobom je tak za telesnú konštitúciu dieťaťa okrem genetických predpokladov zodpovedné mamičkino telo. Platí však, že ženský organizmus je nastavený tak, aby plodu nič nechýbalo, takže pokiaľ má matka vo výžive nedostatky, najprv sa uspokojujú potreby plodu a až potom tie jej. Až keď je deficit zásadný, prejaví sa aj na veľkosti či zdravotnom stave. Váhové rozdiely existujú i medzi súrodencami. U nich väčšinou platí, že druhorodené a ďalšie deti bývajú väčšie než prvorodené. V priemere sú prvé deti asi o 200 gramov ľahšie než mladší súrodenci.

Začíname priberať
Podľa doktorky Šillerovej by dieťa v prvých troch mesiacoch malo priberať minimálne 100 až 250 gramov za týždeň. „Kontroly sú povinné po príchode z pôrodnice, v štrnástich dňoch veku, v šiestich týždňoch a potom od troch mesiacov vždy raz za dva mesiace. Ja si pozývam deti podľa individuálnej potreby, ale väčšinu z nich vážim a meriam i v štyroch týždňoch veku,“ opisuje lekárka. Hmotnostné prírastky samozrejme súvisia i s početnosťou vyprázdňovania, ktoré sa tiež stáva obľúbeným námetom rozhovorov čerstvých rodičov. „Spočiatku majú deti stolicu počas každého kŕmenia, postupne sa počet stolíc zmenšuje a je celkom normálne, že plne dojčené dieťa má stolicu len raz za týždeň,“ dodáva lekárka.
Spočiatku kŕmte aj v noci
Ako teda poznáme dobre prospievajúce dieťa? „Známkou kvalitnej výživy je predovšetkým celkové prospievanie a spokojnosť dieťaťa. K tým praktickým pomôckam pri zisťovaní, či je všetko v poriadku, patrí šesť až osem pomočených plienok denne, vlhká pusinka a jazýček a u plne dojčených detí i farba stolice. Mala by vyzerať ako riedke miešané vajíčka, nikdy nesmie byť hnedá, to je známka tzv. hladovej stolice. Nezabudnite tiež, že aj veľmi spavé dieťa môže byť vlastne hladné, potom si šetrí energiu neustálym spánkom,“ vymenúva príznaky dr. Šillerová. Podľa nej je v prvých dvoch až troch mesiacoch pre správny vývoj bábätka nevyhnutné i nočné dojčenie. „Spočiatku je nutné dojčiť každé dve až tri hodiny, neskôr každé štyri, a keď dieťa dobre prospieva, možno si dovoliť napríklad aj šesťhodinovú pauzu,“ dodáva detská lekárka.

Kedy ísť k lekárovi?
Podobné individuálne rozdiely môžeme sledovať tiež v celkovej charakteristike najmenších detí. Niekoho je skrátka všade plno už od narodenia, u iných detí sa rodičia musia presviedčať, že ich vôbec majú doma. A platí to, samozrejme, aj o plači. Naozaj nebezpečný je však až dlhý neutíšiteľný plač.
„Pri niekoľkohodinovom plači, kedy dieťatko nemôže zaspať a odmieta piť, je nutná kontrola u lekára, eventuálne tiež urobenie ultrazvuku bruška, aby sme vylúčili nejaký závažný stav. Podobne je nutné skontrolovať bábätko, ktoré predtým reagovalo na rodičov a odrazu je celkom apatické,“ vysvetľuje pediatrička.
Ste rodičia, nie tréneri
Niektorí rodičia sledujú svojich potomkov s dychtivosťou športových trénerov a chvália sa pokrokmi v širokom okolí. Porovnávaniu potom prepadnú i mamičky či otcovia, ktorí prehnanými ambíciami netrpia.
„Príliš živé i príliš lenivé bábätká skutočne treba vyšetriť a prípadne neurologicky sledovať. Individuálne rozdiely sú však celkom bežné, takže skôr sledujte pokrok v psychomotorickom vývoji vášho dieťaťa, než aby ste ich porovnávali s inými deťmi. Takými zásadnými medzníkmi je sledovanie blízkej osoby pohľadom, prvé úsmevy v dvoch mesiacoch a pasenie koníkov v štyroch mesiacoch. Pokiaľ toto vaše dieťa zvláda, nemal by tu byť žiadny problém,“ dodáva lekárka Klára Šillerová.
Foto: Shutterstock
