Nechcem otehotnieť: užívať hormóny alebo nie?

Existujú možnosti, ako mechanicky zabrániť spojeniu zrelého vajíčka a spermie. Sú náročnejšie na vôľu, dôkladnosť, dodržiavanie pravidiel a majú menšiu mieru spoľahlivosti. Ale je to voľba každého. Niektoré dvojice preferujú pilulky, iné zase nehormonálne cesty. Ponúkame ich prehľad spolu s výhodami a zápormi. A je len na vás, aký spôsob zvolíte.

Prirodzené metódy

Periodická sexuálna abstinencia, teda vyhýbanie sa pohlavným stykom v čase, ktorý je blízky ovulácii. Metóda vychádza z toho, že vajíčko je schopné oplodnenia najviac 48 hodín a spermia maximálne 3 dni. Pohlavný styk viac než 3 dni pred ovuláciou alebo viac než 2 dni po nej teda nemôže viesť k oplodneniu, pričom sa predpokladá, že k ovulácii dochádza asi 14. deň od začiatku menštruácie pri pravidelnom cykle.

Za relatívne spoľahlivú metódu možno považovať určovanie plodných dní meraním bazálnej teploty. Za do istej miery prirodzenú metódu môžeme považovať i prerušovaný styk. Mnohí odborníci však túto metódu vôbec nepovažujú za metódu plánovania rodičovstva.

Je vhodná pre stabilné a skúsené páry, ale aj tak je zaťažená pomerne častým zlyhaním, pretože v kvapke preejakulačnej tekutiny môžu tiež byť spermie.

Výhody: Absolútna neškodnosť, dostupnosť. Sú „zadarmo“, teda do doby, kým sa začnú riešiť následky nespoľahlivosti.

Nevýhody: Nízka spoľahlivosť v porovnaní s inými typmi antikoncepcie. V žiadnom prípade nejde o riešenie „náhlej“ a z mnohých hľadísk veľmi rizikovej situácie, ku ktorej by nikdy nemalo dôjsť (náhodná známosť, sex na jednu noc, sex pod vplyvom psychoaktívnych látok).

Bariérová antikoncepcia

Kondóm by mal patriť do povinnej výbavy každej mladej sexuálne aktívnej ženy, ktorá nežije v trvalom vzťahu, a do vrecka (peňaženky, aktovky) absolútne každého muža. Kondóm je jedinou antikoncepčnou metódou, ktorá (do istej miery, nie stopercentne) chráni pred sexuálne prenosnými chorobami (HIV, ľudský papilomavírus, kvapavka, syfilis, infekčná žltačka a ďalšie).

Výhody: dostupnosť (voľne predajné v rôznych cenových reláciách, veľkostiach, tvaroch alebo príchutiach) a jediná ochrana (aj keď opäť nie stopercentná) pred sexuálne prenosnými chorobami.

Nevýhoda: rušivý moment nasadzovania, možná znížená citlivosť, nie je vylúčená alergická reakcia na latex, zvlhčujúce krémy, prípadné spermicídne prísady.

Pesar (diafragma)

Ide o ženskú bariérovú antikoncepčnú metódu. Pred použitím je nutné správne určiť veľkosť (radšej pri gynekologickom vyšetrení) a naučiť sa s prostriedkom manipulovať. Obvykle sa zavádza minimálne 15 minút pred stykom a v pošve môže byť aj 48 hodín. Je určený na opakované použitie. V kombinácii so spermicídnymi krémami ide o relatívne spoľahlivú antikoncepciu.

Výhody: Dostupnosť bez predpisu, ale väčšinou len cez internet. Vhodná metóda pre ženy, ktoré chcú mať antikoncepciu vo svojich rukách a nemôžu alebo nechcú užívať hormonálnu antikoncepciu.

Nevýhody: Nutné dodržiavať presný postup aplikácie a úzkostlivo hygienické pravidlá. Väčšia „vstupná“ investícia (okolo 55 €), podľa typu možno používať niekoľko mesiacov (rok). Takže sa investícia vráti.

Chemická (spermicídna)

Vaginálne peny, krémy, želé, čapíky, tablety obsahujú látky hubiace spermie (spermicídy). Pred pohlavným stykom sa zavádzajú do pošvy. Je celkom nevyhnutné preštudovať a striktne dodržať časové odporúčania výrobcu. Po styku sa pošva nesmie najmenej 6 hodín vyplachovať.

Vhodné je túto miestnu antikoncepciu kombinovať s bariérovými metódami, potom je spoľahlivosť porovnateľná s metódami hormonálnej antikoncepcie. Tento spôsob sa hodí napríklad pre mladé dievčatá, ktoré nemajú pravidelný sexuálny styk, a pre ženy, ktoré nemôžu alebo nechcú užívať hormonálnu antikoncepciu.

Výhody: Dostupnosť bez predpisu, vysoká spoľahlivosť (pri kombinácii s bariérovou metódou), zdravotná neškodnosť.

Nevýhody: Je nutné naučiť sa manipulovať s prípravkom a aplikovať ho správne v odporúčanom čase. Nie sú vylúčené miestne reakcie (podráždenie, alergie) u citlivých žien.