Tehotenské nevoľnosti nie sú nič príjemné. Lenže dnes, keď nám graviditu potvrdí pozitívny tehotenský test už niekoľko týždňov po počatí, by sme nevoľnosti najradšej vymazali z tehotenského slovníčka. Zhruba tretine nastávajúcich mamičiek sa to dokonca podarí. Potom je tu stále šťastná, aj keď o niečo viac potrápená skupina tehotných, ktoré niekoľko týždňov trápi „len“ citlivosť na pachy, prípadne nechuť do jedla. prituhuje potom pri zvyšku, t. j. zhruba 70% tehotných, ktoré nevoľnosti trápia celý deň niekoľko týždňov či dokonca mesiacov. Ako s tým bojovať?
Najčastejšia tehotenská „opica“ nedbá ani na dennú dobu, ani vek gravidity a často zahŕňa aj ďalšie nepríjemné pocity a stavy. „Medzi tehotenské nevoľnosti sa radí pálenie záhy, pocity na vracanie, vracanie, zvýšené slinenie, sklony k zápche,“ vysvetľuje Josef Pulkert, primár Gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia Nemocnice Ivančice. „Vo väčšine prípadov postihujú ženy v prvých dvoch až troch mesiacoch tehotenstva, potom postupne odznievajú a objavujú sa zase ku koncu tehotenstva. To je dané práve rýchlym nástupom hladiny ženských hormónov, najmä progesterónu, ktorých hodnoty sa v ďalšom priebehu gravidity zase postupne stabilizujú.“
Poslovia dobrých správ i nevoľností
Aj napriek najrôznejším štúdiám a testom sa dosiaľ nepreukázal jednoznačný genetický vplyv ani ďalšie príčiny, ktoré by nevoľnosti u všetkých tehotných vyvolávali. Lekári sa však prikláňajú k najlogickejšiemu vysvetleniu, a tým je prítomnosť tehotenských hormónov, ktoré okrem zaisťovania samotnej gravidity plnia tiež funkciu ochrany. Príroda sa totiž snaží upozorniť matku na to, aby o seba viac dbala a vyhla sa všetkým potenciálnym nebezpečenstvám. Najvýznamnejší podiel na nevoľnostiach má celkom iste hormón hCG, ktorý podporuje graviditu a ktorého hladina v tele ženy vrcholí práve v „obávanom“ období, teda medzi 8. – 12. týždňom tehotenstva.

„Teórií, prečo začiatok tehotenstva sprevádzajú nevoľnosti, je mnoho, žiadna z nich však nie je vedecky jasne dokázaná,“ uvádzajú odborníci na čele s doktorom Pavlom Caldom. „V prvých týždňoch tehotenstva dochádza k prudkému nárastu hormónu produkovaného placentou, nazvaného choriový gonadotropín. Tento hormón je dôležitý pre budúce dieťatko a jeho správne uhniezdenie v maternici. Nie je však len ‚poslom dobrých správ‘, prinášajúcim potvrdenie o tehotenstve, ale je tiež tým, ktorý v začiatku tehotenstva môže spôsobovať nevoľnosti. Aj hormón šťastia, sérotonín, sa podieľa na väčšej dráždivosti žalúdka. Svoju rolu môže zohrať i štítna žľaza, aj ona je tehotenstvom zaťažená a môže sa spolupodieľať ako na vzniku pocitu na vracanie, tak na búšení srdca či návaloch,“ vysvetľujú na webe lekári a dodávajú, že na vine môže byť aj spomalené trávenie, a v neposlednom rade záleží tiež na psychickom rozpoložení.
Kedy to už skončí?
Nech je už príčina akákoľvek, postihnutú mamičku zaujíma jediné: ako dlho bude nevoľnosťami trpieť a ako si od nich môže pomôcť. Ani na jednu z otázok však neexistuje jednoznačná odpoveď. Nevoľnosti vás môžu potrápiť týždeň-dva, rovnako ako niekoľko dlhých mesiacov. „Nejakou formou tehotenských nevoľností trpí temer každá žena. Niektoré ženy trpia nevoľnosťami v každej svojej gravidite, niektoré majú ťažkosti v prvej a v ďalších už nie, niektoré nemajú žiadne problémy a cítia sa dobre počas celého priebehu tehotenstva. Vieme však o psychogénnych príčinách niektorých tehotenských nevoľností, takže je možné, že niektoré psychicky labilnejšie ženy budú s väčšou pravdepodobnosťou vracať,“ hovorí doktor Pulkert.
Keď už nevoľnosti udrú, väčšinou sa tehotnej držia po celý prvý trimester. „Pokiaľ nedochádza k váhovému úbytku, odporúčala by som nedráždivú diétu, kedy jete často, ale malé porcie. Vynechajte ťažké, korenené a tučné jedlá. Raňajkujte ešte v posteli, kým vstanete. Pite chladné nápoje a jedzte chladné ovocie, často zaberá zmrzlina. Noste so sebou stále niečo na jedenie, stačí sušienka alebo müsli tyčinka. Dobrá je tiež zmena prostredia, a tým aj zmena denného režimu,“ radí skúsená pôrodná asistentka Magdalena Mikulandová.

Celodenné zobanie
Nevoľnosti sa však môžu objaviť znova a v podstate pretrvávať až do samotného pôrodu. Nebojte sa, drvivá väčšina tehotenských nevoľností sa končí súčasne s prvým trimestrom a relatívne veľké percento z nich sa dá ustáť zmenou režimu a dodržiavaním určitých pravidiel. Medzi tie najspoľahlivejšie patrí naplniť žalúdok ešte skôr, ako ráno vstanete z postele. Majte na nočnom stolíku sušienky či piškóty a trochu ich hneď po prebudení zjedzte. V priebehu dňa jedzte často, ale malé porcie. Nezabudnite pravidelne piť, avšak pozor na jednorazové vypitie prílišného množstva tekutín. Popíjajte skôr po dúškoch v priebehu celého dňa, skúste i kolové nápoje či zázvorový čaj. ADobre vám tiež urobí všetko, čo je chladné, funguje aj vitamín C a zázvor v podobe lízaniek či bonbónov. Pozor, pokiaľ užívate tehotenské vitamíny, skúste ich vysadiť, ich povrch totiž často obsahuje látky, ktoré môžu dráždiť žalúdok.
Nevoľnosťami trpia i vaše zuby
Časté zvracanie môže mať negatívny vplyv aj na zdravie ústnej dutiny. Predsa len nie je to prirodzený jav. Na najčastejšie otázky odpovedá stomatológ MUDr. Jan Stuchlík.
Aký dopad na ústnu dutinu má časté vracanie v tehotenstve?
Pri častom vracaní môže dochádzať k tzv. erozívnym defektom najmä na vnútorných plochách predných zubov a k častejšej tvorbe áft na ústnej sliznici.
Ako by sa teda žena mala starať o svoje zuby v čase tehotenských nevoľností?
Rozhodne odporúčam bezprostredne po vracaní zuby mechanicky nečistiť. Len si ústa vypláchnuť ústnou vodou a čistiť zuby kefkou najskôr až o hodinu. Až vtedy sa kyseliny celkom zneutralizujú a nehrozí tak poškodenie „namäkčeného“ povrchu zubov, najmä obnažených zubných krčkov.
Čo by ste poradili ženám, ktoré majú ústnu hygienu sťaženú, napr. dvíhaním žalúdka pri vsunutí kefky do úst?
Pokiaľ je toto problém, potom odporúčam používanie detských kefiek s malou hlavičkou, ktoré tak nedráždia. Inak tiež pomáha aplikácia malého množstva soli na koreň jazyka.
Ak žena vracia i po 3. mesiaci tehotenstva, mala by uvažovať o nejakom doplnku stravy na udržanie kvality zubov?
Určite je dobré používať pastu s fluoridmi a ako doplnok raz týždenne koncentrovaný fluoridový gél, ktorý pomáha remineralizovať odvápnenú zubnú sklovinu. Zub v dospelosti už nemožno remineralizovať zvnútra, účinné je len doplňovanie fluoridov zvonku, teda ich pravidelným dodávaním práve pri čistení zubov.

Foto: Shutterstock