Štatistiky i skúsenosti žien uvádzajú, že predchádzajúci spontánne prekonaný potrat nemá na budúce tehotenstvo prakticky žiadny vplyv a väčšina žien v ďalšom tehotenstve porodí zdravé dieťa. Dôležité je eliminovať prípadné pretrvávajúce riziká zo strany matky, no najmä prekonať strach a nedať mu silu vás ovládnuť. Psychika má totiž na ďalší priebeh tehotenstva podobný vplyv, ako napríklad genetická výbava.
Raný potrat
„Potrat znamená samovoľné vypudenie plodu z maternice, ktorý nebol životaschopný, pričom najrizikovejší je prvý trimester tehotenstva. Je definovaný ako strata tehotenstva do 20. týždňa alebo strata plodu s váhou nižšou než 500 gramov,“ vysvetľuje gynekologička Radka Gregorová. Končí sa ním zhruba 10 – 15 % všetkých preukázaných tehotenstiev, a to väčšinou do 12. týždňa. Lekárka priznáva, že osud tehotenstva je v prvom trimestri tak trochu na prírode a ovplyvniť ho, prípadne mu účinne predísť, sa v podstate nedá. Príznaky skoro sa končiaceho tehotenstva sú rôzne a líšia sa podľa diagnózy buď ako spontánny potrat, alebo tzv. zamĺknuté tehotenstvo.
Spontánny potrat sa obvykle ohlasuje silnými bolesťami v podbruší, špinením a krvácaním, zatiaľ čo v prípade zamĺknutého tehotenstva nemusí žena subjektívne cítiť nič, pretože zárodok ostáva v dutine maternice i po odumretí a navonok sa zdá, že všetko prebieha normálne. Ak má žena podozrenie na začínajúci potrat, vždy je nutné vyšetrenie lekárom, ktorý ju buď upokojí, prípadne odporučí ďalší postup.
Zárodok sa totiž z maternice musí dostať von a je na rozhodnutí lekára, či zvolí vyčkávací prístup, alebo ženu pošle na tzv. kyretáž čiže vyčistenie maternice. Taký zákrok trvá zhruba 15 až 20 minút a robí sa v celkovej anestézii. Po výkone býva žena cez noc sledovaná v nemocnici, druhý deň však už väčšinou odchádza domov.
Prekonanie „osudného týždňa“
Ženy po potrate sa môžu trápiť aj niekoľko týždňov, trpieť úzkosťami a rôznymi telesnými reakciami: nechutenstvom, poruchou spánku, nevysvetliteľnou nervozitou. O svojich pocitoch by ženy mali čo najviac hovoriť a zdieľať ich, tým sa totiž so svojím smútkom vyrovnávajú. Samotné trúchlenie obvykle netrvá dlhodobo a podľa lekárov majú ženy po potratoch jedno spoločné: len čo prekonajú smutné šestonedelie, chcú od gynekológa požehnanie ďalšieho snaženia.
„Pokiaľ potrat prebehol v prvom trimestri, potom sa odporúča vyčkať tri mesiace, než sa žena znovu začne snažiť o dieťatko. V prípade väčšieho potratu (13. až 23. týždeň) sa odporúča vyčkať až šesť mesiacov,“ radí lekárka. Radosť potom, samozrejme, býva veľká, dobré je však počítať s tým, že prekonaný potrat ženu obvykle „dohoní“ ešte raz. Len čo si prežijete počiatočnú eufóriu z podareného otehotnenia, radosť vystrieda strach. A obava, že ženu opäť stretne potrat, potom väčšinou pretrváva minimálne do doby, než v aktuálnom tehotenstve prekoná týždeň, v ktorom naposledy potratila.
Podľa psychoterapeutky Veroniky Křičkovej je to prirodzená reakcia. „Ak ste už niekedy spontánne potratili, je celkom prirodzené, že máte strach. Nesnažte sa so strachom nijako aktívne bojovať a len ho akceptujte,“ radí odborníčka a motivuje k zamysleniu. „Povedzte si: pomáha mi nejako vymýšľanie katastrofických scenárov? To, že o nich premýšľate, vám úspešný priebeh tehotenstva nezaistí, len si tým ubližujete. Sústreďte sa na to, čo máte rada a čo rada robíte, strach nezaženiete rutinnou činnosťou. Odmeňujte sa a buďte na seba dobrá,“ hovorí psychoterapeutka.
Kedy po potrate znovu otehotnieť a aká je šanca?
Po samovoľnom potrate (t. j. bez lekárskeho zásahu) počkajte na kontrolné vyšetrenie maternice (musí byť čistá) a potom sa môžete snažiť prakticky ihneď. Po kyretáži (t. j. revízii maternice vedenej lekárom) musí prebehnúť šestonedelie za rovnakých podmienok ako po pôrode (zvýšená hygiena kvôli roztiahnutému maternicovému čapíku, absencia sexu pri špinení či krvácaní, miesto kúpania vo vani voliť sprchu, šetriť sa), po kontrole (nasleduje zhruba 2 až 3 týždne po zákroku) a výsledkoch histológie sa potom odporúča počkať 2 až 3 menštruačné cykly. Je však mnoho žien, ktoré otehotneli už v prvom menštruačnom cykle po lekárskej kontrole.
Dobrou správou je, že jeden až dva potraty sa vnímajú ako celkom náhodný jav. Ako náhoda sa vníma aj pravdepodobnosť opakovania, ale i budúca úspešná gravidita ako u žien, ktoré nikdy nepotratili. Dva po sebe idúce potraty zachovávajú šancu budúceho úspešného tehotenstva na 80 %. Tri a viac spontánnych potratov drží nádej na zhruba 55 – 75 %. Vo všetkých prípadoch je však dôležitá podpora okolia a blízkych. Psychika vie totiž robiť zázraky, a malé dieťatko je predsa jedným veľkým zázrakom.
Foto: Shutterstock