Hemoroidy sú jedným z najčastejších ochorení, ktorým trpia tehotné ženy. Na otázky prečo toto ochorenie vzniká, ako sa dá liečiť a či existuje prevencia, odpovedal skúsený špecialista na liečbu hemoroidov - MUDr. Július Muranský, MPH. z Kliniky jednodňovej chirurgie Revive v Bratislave.

Čo sú vlastne hemoroidy a aké sú ich príznaky?

Hemoroidy, ľudovo nazývané „zlatá žila“, sú opuchnuté a zapálené žily v konečníku. Samotný konečník a jeho sliznicu vystiela hustá cievna sieť, ktorá má za úlohu zabezpečiť výživu okolitého tkaniva. Problém vzniká, keď sa cievy začnú rozširovať, nahromadí sa v nich krv a tvoria sa hemoroidálne uzly.

Prvými príznakmi hemoroidov sú svrbenie a pálenie v oblasti konečníka. Následne sa môžu pridružiť krvácanie, bolesti, vyklenutie konečníka, ale takisto aj nafukovanie.

Prečo sa u tehotných žien tak často vyskytujú?

Počas tehotenstva prechádza ženské telo výraznými zmenami a okrem iného sú kladené vyššie nároky na cievy. Práve z tohto dôvodu je u tehotných žien veľmi častý výskyt hemoroidov. Okrem zvýšenej záťaže na cievy sú ďalšími priťažujúcimi faktormi počas tehotenstva aj zvýšený tlak maternice na konečník a tehotenská zápcha. Podľa štatistík ňou trpí takmer polovica tehotných žien. Hormóny, ktoré sa v tehotenstve vytvárajú, oslabujú napätie svalstva čriev a tým spomaľujú pohyb stravy v tráviacom systéme.

Aké druhy hemoroidy majú najčastejšie tehotné ženy a ženy po pôrode?

Ide predovšetkým o tzv. vnútorné hemoroidy. Napriek tomu, že nie sú bežným okom viditeľné, dokážu poriadne potrápiť. Prítomnosť vnútorných hemoroidov vie zistiť iba lekár pri vyšetrení konečníka, tzv. proktologickom vyšetrení. Trvá len pár minút a pre pacientku je bezbolestné. Skúsený špecialista vie po vyšetrení určiť diagnózu s presnosťou až 95% a odporučiť tak najvhodnejšiu metódu liečby.

 

Je možná nejaká prevencia, ako sa dá predísť hemoroidom počas tehotenstva?

V prvom rade by som odporučil konzumovať jedlá s vysokým obsahom vlákniny. Dôležitý je takisto dostatočný pitný režim, žena by mala vypiť denne ideálne okolo 2,5 - 3 litrov tekutín. Priaznivo pôsobí aj pohybová aktivita (stačí pomalá 30-minútová prechádza) a polohovanie, kedy si žena ľahne na chrbát, zdvihne nohy a oprie ich vysoko o stenu.

Dajú sa hemoroidy liečiť počas tehotenstva alebo až po pôrode či ukončení dojčenia?

Počas tehotenstva sa dajú hemoroidy liečiť konzervatívne, tj. pomocou mastičiek, čípkov, homeopatík a úpravou stravy bohatej na vlákninu. Zákroky sa robia len v prípade najväčšej nutnosti, a to z dôvodu rizika tzv. Vágového reflexu. Vzniká v dôsledku podráždenia konečníka a vyvoláva spomalenie funkcií srdca u matky aj plodu.
Po pôrode sa dajú hemoroidy liečiť už klasicky, napr. laserovým zákrokom. Stačí, ak mamička preruší dojčenie na 1 deň. Zákrok trvá len pár minút a nevyžaduje pobyt v nemocnici.

Ktorá metóda liečby najviac pomáha ženám po pôrode?

Najlepšie skúsenosti mám jednoznačne s laserovou liečbou, ktorá umožňuje vyliečiť hemoroidy v II.-IV. štádiu, vrátane krvácajúcich hemoroidov. Táto metóda ako jediná umožňuje dôkladne ošetriť celý konečník (aj za tzv. zubatou líniou), a práve preto ju podstupuje čoraz viac pacientiek.  Laserová operácia trvá približne 30 minút a môže sa robiť v lokálnej alebo celkovej anestézii. Nevyžaduje sa žiadna hospitalizácia, takže mamička sa môže už pár hodín po zákroku vrátiť k bábätku. Hneď po zákroku zmenšia hemoroidy svoj objem až o 40% a k úplnému ústupu dochádza do 6 týždňov.

 

Foto: Shutterstock