Priviesť na svet dieťa bez akýchkoľvek vážnych komplikácií je túžbou každej budúcej mamičky. Či bude žena rodiť prirodzene alebo cisárskym rezom väčšinou určí lekár, no cieľom oboch metód je bezpečné porodenie zdravého dieťaťa. Zisťovali sme, ktorý z týchto dvoch pôrodných spôsobov je pre matku a dieťa viac rizikový.

„Ženy by mali byť informované o svojich možnostiach pôrodu bez ohľadu na to, ako sa rozhodnú rodiť.“ uviedla Allison Bryant, špecialistka na fetálny vývoj dieťaťa v Massachusetts General Hospital v Bostone. Na základe praxe a výpovedí tejto skúsenej odborníčky, prinášame viac informácií o výhodách a nevýhodách oboch pôrodných metód.

Výhody prirodzeného pôrodu pre matku 

Ženy vo všeobecnosti tvrdia, že prirodzený pôrod pociťujú ako osobnú prirodzenú skúsenosť. Prirodzený pôrod je dlhý proces, ktorý je pre ženu fyzicky veľmi vyčerpávajúci. Jednou z výhod prirodzeného pôrodu je to, že matka trávi kratší pobyt v nemocnici a zotavenie v porovnaní s cisárskym rezom trvá kratšie. „Aj keď sa zákony rôznych štátov líšia, typická dĺžka hospitalizácie pre ženu po prirodzenom pôrode je medzi 24 až 48 hodín.“ hovorí Bryant pre Live Science.

Ženy, ktoré rodia prirodzeným spôsobom sa tým vyhýbajú závažným operáciám a súvisiacim rizikám, ako sú silné krvácanie, zjazvenie, infekcie, reakcie na anestéziu a dlhšie pretrvávajúca bolesť. Takisto je viac pravdepodobné, že matka po prirodzenom pôrode bude môcť svoje dieťatko dojčiť skôr ako po podstúpení cisárskeho rezu.

Nevýhody prirodzeného pôrodu pre matku 

Samozrejme, každá minca má dve strany a inak tomu nie je ani v tomto prípade. Hoci sa prirodzený pôrod vo všeobecnosti považuje za menej rizikový, existujú aj isté oblasti, ktoré môžu spôsobiť komplikácie. Pri prirodzenom pôrode existuje riziko rozťahovania a roztrhnutia kože a tkanív okolo vagíny počas pohybu plodu cez pôrodný kanál. Ak je napínanie a roztrhnutie vážne, žena musí podstúpiť chirurgický zákrok, pretože zanedbanie takýchto okolností by mohlo spôsobiť slabosť alebo poškodenie panvových svalov, ktoré kontrolujú funkciu moču a čriev. Niektoré štúdie zistili, že ženy, ktoré rodili prirodzene (najmä väčšie deti), majú častejšie problémy s črevnou alebo močovou inkontinenciou ako ženy, ktoré rodili cisárskym rezom. Môžu byť tiež náchylnejšie k úniku moču počas kašľa, kýchania alebo smiechu. Lekári však tvrdia, že takéto „následky“ je možné odstrániť správnou liečbou.

Výhody a nevýhody prirodzeného pôrodu pre dieťa 

Pre dieťa, ktoré je porodené prirodzene, je hlavnou výhodou skorší kontakt so svojou matkou. „Počas prirodzeného pôrodu, sú panvové svaly zapojené do procesu a s väčšou pravdepodobnosťou vytlačia tekutinu nachádzajúcu sa v pľúcach novorodenca.“ uviedla Bryant. Pre novorodenca je to veľmi prospešné, pretože dieťa má pri narodení menšiu pravdepodobnosť výskytu problémov s dýchaním.

Deti, ktoré prišli na svet prirodzeným spôsobom majú takisto predpoklad na lepší imunitný systém, pretože počas pôrodu cez pôrodný kanál prijímajú od matky dobré baktérie, čo môže posilniť ich imunitu a chrániť ich pred črevnými problémami. Ak je prirodzeným spôsobom porodené väčšie dieťa jedným z rizík je, že sa dieťa môže počas pôrodu zraniť. To môže mať za následok pomliaždenú časť  hlavy alebo krku. V prípade „normálnej“ veľkosti bábätka je prirodzený pôrod tým najlepším riešením.

 

Výhody cisárskeho rezu pre matku

V niektorých prípadoch je cisársky rez plánovaný zo zdravotných dôvodov, kvôli ktorým je prirodzený pôrod príliš riskantný. Môže byť tiež naplánovaný v predstihu, kvôli výskytu infekcie, ktorú by matka mohla preniesť na svoje dieťa počas pôrodu alebo v prípade, ak je počas tehotenstva zaznamenaný problém s placentou. Niekedy je rozhodnutie lekára  vykonať cisársky rez neplánované a robí sa z núdzových dôvodov, pretože ohrozuje zdravie matky, dieťaťa alebo obidvoch. Môže k tomu dôjsť v dôsledku problémov počas tehotenstva alebo počas pôrodu, napríklad v prípade, že je pôrod príliš pomalý alebo ak dieťa nemá dostatok kyslíka.

Aj keď sa cisársky rez všeobecne považuje za bezpečný a v niektorých situáciách je aj odporúčaný, v porovnaní s prirodzeným pôrodom predstavuje o niečo väčšie riziká. Keďže cisársky rez u prvorodičiek často vedie k jeho opakovaniu v budúcich tehotenstvách, je prirodzený pôrod všeobecne uprednostňovaným spôsobom pôrodu. Výhodou pôrodu cisárskym rezom je aj to, že je pre matku „pohodlnejší“ a predvídateľnejší ako prirodzený pôrod a nie je spojený s fyzickým vyčerpaním.

Nevýhody cisárskeho rezu pre matku

Žena, ktorá rodila cisárskym rezom obvykle ostáva v nemocnici dlhšie, v priemere dva až štyri dni. Obdobie zotavenia po pôrode je tiež dlhšie, pretože bolesť jazvy a nervy obklopujúce chirurgickú jazvu potrebujú čas na uzdravenie, často najmenej dva mesiace. 

Cisársky rez tiež zvyšuje riziko pri ďalších fyzických komplikáciách po pôrode, ako je dlhodobejšia bolesť alebo infekcia a citlivosť v mieste rezu. „Vzhľadom na to, že žena sa podrobuje istému typu chirurgického zákroku, pôrod cisárskym rezom tiež predstavuje zvýšené riziko straty krvi a väčšie riziko infekcie. Počas operácie môže dôjsť k poraneniu čriev alebo močového mechúra alebo sa môže vytvoriť krvná zrazenina.“ uviedla Bryant.

Podľa francúzskej štúdie majú ženy pri pôrode cisárskym rezom trojnásobne vyššiu pravdepodobnosť úmrtia ako pri prirodzenom pôrode a to najmä kvôli krvným zrazeninám, infekciám a komplikáciám spôsobeným anestéziou. Žena môže byť tiež vystavená väčšiemu riziku budúcich komplikácií v tehotenstve, ako sú abnormality placenty a prasknutie maternice. To nastáva vtedy, keď sa časť maternice roztrhne pozdĺž jazvovej línie predchádzajúceho cisárskeho rezu. Riziko problémov s placentou sa zvyšuje s každým ďalším cisárskym rezom.

Výhody a nevýhody cisárskeho rezu pre dieťa

Deti narodené cisárskym rezom môžu mať pri narodení a dokonca aj v útlom veku väčšie problémy s dýchaním a môže sa u nich vyvinúť astma. „V súčasnom medicínskom pokroku existuje len malé riziko úmrtia dieťaťa počas cisárskeho rezu.“ uviedla Bryant. Z dôvodov, ktoré zostávajú nejasné, niektoré štúdie tiež naznačujú súvislosť medzi deťmi porodenými cisárskym rezom a väčším rizikom obezity v detstve alebo dospelosti. Jedným z možných vysvetlení je, že ženy, ktoré trpia obezitou alebo cukrovkou súvisiacou s tehotenstvom, majú väčšiu pravdepodobnosť pôrodu práve cisárskym rezom.


 

Foto: Shutterstock