O dôležitosti krvných skupín sa vie už dlhšie. Vedeli ste však, že táto skutočnosť môže reálne ovplyvniť aj vaše tehotenstvo a to, akú bude mať krvnú skupinu váš potomok? A nie len to, na jednu vec si totiž treba dať poriadne veľký pozor!
Ako to celé začalo
Ľudskú krv delíme už sto rokov do štyroch skupín. Prvé tri – skupinu A, B a 0 – objavil už v roku 1901 viedenský vedec Karl Landsteiner. Ešte predtým, v roku 1921, dala americká lekárska komisia prednosť českému psychiatrovi Janovi Janskému, ktorý síce s objavom prišiel neskôr než Landsteiner, zato objavil všetky štyri skupiny, teda i poslednú AB.
Krvná skupina je vlastne popis vlastností červených krviniek jedinca, a to spomínanými písmenami A, B, kombináciou AB a číslicou 0. Okrem toho sa typ krvi dá popísať aj tzv. Rhesus faktorom, skrátene Rh faktorom.
Poznať svoju krvnú skupinu je dobré pre prípad nutnosti transfúzie, pretože pokiaľ by človek dostal inú krvnú skupinu, takáto transfúzia by viedla k okamžitej reakcii imunitného systému a zhlukovaniu a rozpadu krviniek poskytnutej „cudzej“ krvi. Organizmus by takú krv odmietol a mohlo by to viesť až k smrti.
Najčastejšia je 0
Medzi ľuďmi celého sveta je najčastejším krvným typom skupina 0, ktorá neobsahuje antigény A ani B a obsahuje protilátky anti-A i anti-B. Oproti tomu skupina A má len antigén A a protilátky anti-B, naopak krv typu B obsahuje antigén B a protilátky anti-A.
Zmiešaná skupina AB obsahuje oba antigény a ani jedny protilátky, preto ľudia s týmto typom krvi môžu prijímať krv akejkoľvek skupiny. V Slovenskej republike a niektorých ďalších krajinách však prevažujú ľudia s krvnou skupinou A. Najvzácnejšia je skupina AB – tú má len asi päť percent populácie. Krvné skupiny sa dedia po oboch rodičoch.
Pokiaľ majú obaja rodičia krvnú skupinu 0, bude mať tento typ krvi aj ich dieťa. Ak sa kombinujú ostatné typy, variantov je viacero, v niektorých prípadoch pripadajú do úvahy aj všetky štyri možnosti.
Čo znamená Rh faktor
Rh faktor je pomenovaný po opiciach makak rhesus, u ktorých bol objavený. Rh faktor je spôsobený skupinou asi 40 antigénov, z ktorých najsilnejší je antigén D. Pokiaľ je tento antigén prítomný na povrchu červených krviniek, potom sa taká krv označuje ako Rh+, v opačnom prípade ide o typ Rh−.
Keď vaša krv antigén D neobsahuje, nesmiete dostať krv Rh+, pretože by si váš organizmus proti tomuto antigénu vytvoril protilátky a darovanú krv by odmietol, čo by mohlo mať vážne následky. Poznať Rh faktor je však dôležité aj v tehotenstve, pretože reakcia na prítomnosť antigénu D môže byť príčinou tzv. hemolytickej choroby novorodencov.
Mladšie dieťa v ohrození
V európskej populácii má faktor Rh− asi 16 % ľudí. Údaj o Rhfaktore je významný predovšetkým pre druhé a ďalšie tehotenstvo alebo aj v prípade, že tehotná žena dostala v minulosti transfúziu krvi s mínusovým Rh faktorom.
Práve u matiek s krvou s negatívnym Rh faktorom, ktoré už skôr porodili dieťa, ktorého otec je Rh pozitívny a aj toto dieťa má krv s Rh+, alebo dostali transfúziu krvi Rh+, sa môže u druhého dieťaťa rozvinúť nežiaduca reakcia. V takom prípade totiž organizmus matky vytvára protilátky anti-D, ktoré môžu plod ohroziť.
V minulosti bola taká situácia prakticky neriešiteľná a druhé deti za tejto nepriaznivej konštelácie, bohužiaľ, umierali. Moderná veda prišla s riešením: dnes taká matka po prvom pôrode a každom ďalšom dostáva injekciu antiglobulínu a ďalší novorodenci s Rh+, ktorí sa narodili matkám s Rh−, sa potom pasujú maximálne s novorodeneckou žltačkou.
Dôležitá injekcia
Ak máte teda negatívny Rh faktor, treba vyšetriť Rh faktor otca. Keď je Rh faktor otca tiež negatívny, nie sú potrebné žiadne opatrenia. Ak je však otcov Rh faktor pozitívny, budete musieť podstupovať pravidelné odbery krvi, z ktorých sa bude sledovať vývoj tvorby protilátok proti Rh faktoru dieťaťa.
Najneskôr 72 hodín po prvom pôrode treba žene aplikovať injekciu, ktorá zaistí odstránenie červených krviniek s pozitívnym Rh faktorom plodu z jej krvného obehu. Zabráni sa tak tvorbe materských protilátok proti Rh faktoru ďalšieho dieťaťa. Túto injekciu by mali dostať Rh negatívne ženy i v prípade prerušenia tehotenstva a pri ďalšom pôrode dieťaťa s pozitívnym Rh faktorom sa postup opakuje, aby nebolo ohrozené prípadné tretie a ďalšie dieťa.
To isté platí pre ženy, ktoré podstúpili transfúziu Rh pozitívnej krvi. Preto o každej transfúzii, ktorá vám bola urobená, informujte hneď na začiatku tehotenstva každého ošetrujúceho lekára (tento údaj by ste mali mať spoločne s Rh faktorom aj v tehotenskom preukaze).
Foto: Shutterstock