Sezóna upchatých nosov je tu: Ako zvládnuť jar s peľovou alergiou?

Rozkvitnuté brezy a jelše? Ako matka alergika sa nemôžete dočkať, až zaprší. Peľová alergia patrí k tým najčastejším. Príchod jari býva často spojený s nástupom alergických reakcií na najrôznejšie pele. Alergie všeobecne v posledných rokoch pribúda, postihuje približne pätinu celkovej populácie, vrátane detí. Ako vznikajú a čo proti nim môžeme urobiť?

Ak patríte k tým, ktorí svojej ratolesti odovzdali okrem všetkého dobrého i dedičnosť sklonu k alergii, možno pamätáte doby, kedy ste boli ospalí po Dithiadene a v najhorších prašných a veterných dňoch ste nemohli vystrčiť von svoj večne ukýchaný nos. Tie časy sú preč a moderná medicína dokáže s alergiami bojovať so cťou. Takzvané režimové opatrenia sú však stále jej neoddeliteľnou súčasťou a vášmu dieťaťu dokážu významne pomôcť.

Alergická nádcha a prejavy

„Všeobecne sa alergická nádcha týka asi 10–20 percent obyvateľov Európy, jej najväčší výskyt je práve u peľových alergikov,“ objasňuje alergiológ MUDr. Jaromír Paukert. „Nebýva to problém najnižších vekových kategórií, začína sa objavovať obvykle okolo 5.–6. roku veku.“

„Najčastejšími prejavmi peľových alergikov sú očné a nosné ťažkosti,“ uvádza lekár. „K tým nosným patrí predovšetkým svrbenie nosa, kýchanie, vodnatá nádcha, dráždenie nosa. Existuje tiež výraz ‚pozdrav alergika‘, deti si naň totiž stále siahajú.“ Oči alergika svrbia, opúchajú mu a červenajú, na viečkach sa môže objaviť ekzém. „Spoločným menovateľom všetkého je, že sa deťom po pobyte predovšetkým v prašnom vonkajšom prostredí uľaví, keď sa za nimi doma zavrú dvere,“ zhŕňa MUDr. Paukert.

Potlačiť ju, alebo zabojovať?

Lekári poznajú niekoľko ciest, ako sa peľovej alergii postaviť čelom. Použiť sa dá farmakoterapia alebo alergénová imunoterapia. Prvá z nich potlačí príznaky, druhá učí organizmus, ako alergén tolerovať. Ruka v ruke s oboma
potom idú režimové opatrenia.

„K farmakoterapii patrí podávanie celkových antihistaminík, ako sú napríklad Zyrtec, Xyzal alebo Aerius. Tieto lieky bývajú doplnené podľa miery ťažkostí miestne podávanými antihistaminikami, kvapkami do očí a sprejmi do nosa,“ vysvetľuje lekár.

„Ďalšiu možnosť predstavuje kromoglykát sodný, podáva sa aj miestne vo forme očných kvapiek a nosného spreja. Lieky s kromoglykátom sa však musia aplikovať pravidelne. Ťažšie formy nádchy sa riešia pomocou miestne aplikovaných kortikoidov. Niektoré novšie preparáty majú výhodu v tom, že cez určité reflexné dráhy tlmia aj očné prejavy alergie.“Najväčší možný profit do budúcna však nespočíva v tlmení prejavov alergie – ba práve naopak. Princípom imunoterapie je zvyknúť telo na alergén, aby tak búrlivo nereagovalo.

A dodáva: „Imunoterapia je to najpodstatnejšie, čo v liečbe môžeme deťom od piatich rokov ponúknuť. Rôznymi mechanizmami vedie k tomu, že alergické dieťa začne alergén tolerovať a ustupujú klinické ťažkosti,“ dodáva alergiológ. „Menšie deti obvykle užívajú vakcínu v kvapkovej forme, ktorá sa zavedie špeciálnym aplikátorom za zuby pod jazyk. Na alergén tráv existujú tabletové formy, tableta s alergénom sa tiež rozpustí v ústach. Vstrebá sa ústnou sliznicou a potom spôsobí reaktivitu v spádových lymfatických uzlinách. Efekt je porovnateľný s injekčnou liečbou, pri ktorej sa alergén aplikuje v podkožných injekciách.“

V sezóne vyhľadajte skôr pediatra

Medzi rodičmi peľových alergikov panuje stále jedno veľké nedorozumenie. Od marca sa v ambulanciách alergiológov rozoznejú telefóny s prosbou: „Objednajte nás, prosím, čo najskôr, stále mu tečie z nosa.“ Majte na pamäti, že dokiaľ peľová sezóna nepominie, nemá význam žiadať vyšetrenie v ambulancii špecialistu.

„V máji totiž aj ten najlepší alergiológ pre dieťa neurobí viac než starostlivý pediater,“ objasňuje MUDr. Paukert. „V akútnej fáze môžeme predpísať antihistaminiká a odporučiť režim, čo zaistí i detský lekár. Testy ani imunoterapiu nemôžeme zaviesť v sezóne v období ťažkostí.

Najlepší čas na návštevu alergiológie je začiatok jesene. Peľová sezóna sa už skončila a máme pred sebou dlhú dobu, kým príde ďalšia. Na jeseň môžeme urobiť kožné aj krvné testy a začať s alergénovou liečbu. Chorí potom majú 6–8 mesiacov aplikácie alergénu pred sebou, kým znovu príde sezóna ich ťažkostí. Dovtedy už začnú profitovať z liečby špecifickou imunoterapiou alergénom.“

Režim a jeho význam

Tak ako v mnohých ostatných oblastiach, musíte mať ako rodič alergika oči na stopkách. Jednoducho tak vypozorujete, kedy a kde má vaše dieťa najväčšie ťažkosti. Režim peľových alergikov sa upravuje už od zimy a rieši sa až do leta. Miera ťažkostí je jasným ukazovateľom, ako sa správať. Dbajte preto na to, aby dieťa nosilo slnečné okuliare a šiltovku. Po návrate z prechádzky alebo zo škôlky je ideálne alergika osprchovať vrátane vlasov a preobliecť oblečenie, aby si telo odpočinulo. Počas peľovej sezóny sa pre zmiernenie ťažkostí vyplatí udržiavať doma temer sterilný poriadok. K vašej výbave by mal patriť vysávač s HEPA filtrom (High Efficiency Particulate Air, voľne preložené vysoko efektívne vyčistený vzduch). Vysávajte často a nezabúdajte ani na čalúnený nábytok a matrace. Prach v byte stierajte navlhko a častejšie utierajte.

Čistý nos je základ

A nielen pre alergikov. Na vyčistenie a ozdravenie nosnej sliznice sa úspešne využívajú takzvané nosné laváže. „Vďaka tomu sa z nosa odstránia alergény a ľuďom sa uľaví. Alergici ich používajú pred aplikáciou liekov,“ vysvetľuje MUDr. Paukert. Princípom kanvičiek alebo fľaštičiek na sprchovanie nosnej sliznice je väčšie množstvo vody s fyziologickým roztokom, ktoré vypláchne škodlivé látky a pomôže k lepšiemu vysmrkaniu.

Foto: Shutterstock