Puberta je jedným z najdôležitejších vývojových zmien v živote dieťaťa. Zvyčajne nastáva okolo 13-16. roku života dieťaťa. Čo však v prípade, že nastane podstatne skôr? Vtedy hovoríme o predčasnej puberte. A čo sa za skorým dospievaním detí skrýva?

Predčasné dospievanie

Predčasná puberta sa prejvuje typickými znakmi dopievania, predovšetkým fyzickými. Definuje sa ako rozvoj niektorých znakov puberty už pred 8. rokom života u dievčat a pred 9. rokom života u chlapcov. Možno ju pozorovať ako zrýchlený rast či celkový rýchly vývoj dieťaťa. Výskyt je častejší u dievčat ako u chlapcov. Čo ju však spôsobuje?

Čo za ňu môže?

Prečo vlastne u niektorých detí nastupuje puberta skôr ako u iných? Podľa štatistík sa u 74 %  dievčat sa príčina nezistí a zvyšná približne jedna štvrtina je zvyčajne následkom neurologického ochorenia. Uvádza sa, že len u 1%  dievčat je následkom onkologického ochorenia. U chlapcov je to inak. Väčšina príčin predčasnej puberty u chlapcov až z 63% je neurologického pôvodu. U 28 % chlapcov príčina nie je známa a zvyšnú časť tvoria neznáme príčiny.

Treba si však uvedomiť, že predčasná puberta môže, ale nemusí byť zámkou ochorenia. Dieťa sa môže ďalej normálne vyvíjať. Nič však netreba podceniť a deti, ktoré majú včasný nástup puberty je nutné pravidelne vyšetriť a sledovať.

Príčiny predčasnej puberty

Príčin, ktoré môže za predčasné dospievanie je niekoľko. Zvyčajne sa klasifikujú do štyroch skupín.

  • Centrálna predčasná puberta - vzniká pri zvýšenej aktivite hormónov a bez známej príčiny. Tvorbu hormónov detskom veku kontroluje mozog, no pri predčasnej puberte mozog prestáva kontrolovať ich produkciu a nastupuje tvorba hormónov, ktorá vedie k rozvoju puberty. Vaječníky u dievčat a semenníky u chlapcov začnú tvoriť pohlavné hormóny, ktoré majú za následok vývoj pohlavných znakov. Táto príčina sa nedá dokázať žiadnym vyšetrením.
  • Organicky podmienená predčasná puberta - vzniká ako následok poškodenia mozgu, či už v novorodeneckom alebo detskom období. Deje sa to napríklad pri nádoroch mozgu, úrazoch mozgu, neurofibromatóze, vrodených anomáliách mozgu, po krvácaní do mozgu alebo infekciách mozgu.
  • Ťažká hypotyreóza- znamená zníženú funkciu štítnej žľazy. Túto príčinu je možne regulovať medikamentózne, ak sa nasadí správna liečba, príznaky predčasnej puberty ustúpia.
  • Silver-Rousel syndróm - ide o genetickú porucha. Deti sa rodia s nízkou pôrodnou hmotnosťou a zaostávajú v raste, no paradoxne u nich puberta nastupuje predčasne.
 

Príznaky predčasnej puberty

Príznaky sú ako pri normálnej puberte, avšak s tým rozdielom, že nastupujú o niekoľko rokov skôr. Zahŕňajú:

  • Rozvoj sekundárnych pohlavných znakov – prsia, maternica, vagína, ochlpenie, predčasná menštruácia, zrýchlený rast a vyzrievanie kostí, akné.
  • Rastové zrýchlenie prichádza skôr, ale trvá kratšie, preto konečná výška je menšia. 

Čo robiť, ak máte podozrenie?

Mali by ste si uvedomiť, že predčasná puberta u dieťaťa nie je normálnym javom. Ak máte nespoliehajte sa na to, že v tejto dobe deti dospievajú skôr. Vždy je potrebné tento stav konzultovať s lekárom, ktorý zváži potrebu endokrinologického vyšetrenia.

Endokrinologické vyšetrenie dokáže odhaliť, či ide skutočne o predčasnú pubertu. Vykonáva sa komplexná rodinná anamnéza, pretože vo väčšine prípadov je vek nástupu puberty daný geneticky.

V endokrinologickej ambulancii sa dieťaťu vyšetrí hormonálny profil, gynekologické vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie brucha, vyšetrenia na vylúčenie poškodenia mozgu alebo prítomnosti nádoru. Rovnako sa robí RTG snímka zápästia na zistenie kostného veku a zrelosti kosti. Na základe týchto výsledkov sa predčasné dospievanie u dieťaťa buď potvrdí alebo vyvráti.

Liečba predčasnej puberty

Predčasná puberta síce nie je choroba, ale môže spôsobiť aj vážne komplikácie. V prípade jej potvrdenie je preto potrebné pristúpiť k liečbe. Na liečbu predčasnej puberty sa používajú hormóny, tzv. antihormóny. Tie pôsobia na spomalenie rastu a spomalenie rozvoja puberty. Aby však bola liečba účinná, musí nastúpiť včas. Preto pri akýchkoľvek vyšši spomínaných príznakoch sa radšej obráťte na pediatra vášho dieťaŤa. Lepšie je nič nepodceniť.

Foto: Shutterstock