Pri poberaní antibiotík by sme si mali byť vedomí viacerých skutočností. Neinformovaný človek totiž často podľahne nepravdivým či polopravdivým informáciám o tejto forme liečby. Ak sa teda do budúcnosti stretnete s tým, že budete vy, alebo vaše dieťa brať antibiotiká, určite by ste mali vedieť odpoveď na tieto otázky.
Dieťaťu tečie z nosa žltý alebo zelený hlien. Neznamená to, že ide o bakteriálnu infekciu?
V priebehu nachladnutia je normálne, že z nosa vytekajú hlieny, ktoré môžu mať rôznu farbu. Nádchu obvykle spôsobujú vírusy a na ne môžu „nasadnúť“ baktérie. Ak má teda dieťa nádchu so zeleným hnisavým hlienom, ktorá trvá dlhšie než desať dní, alebo ak má vysokú horúčku, môže ísť o príznak bakteriálneho zápalu vedľajších nosových dutín. V takom prípade sú antibiotiká namieste. Niekedy postačia aj lokálne vo forme kvapiek, ktoré sa kvapkajú do nosa.
Prečo nám lekár nepredpísal antibiotiká?
Pretože usúdil, že je to zbytočné. „Keď nejde o bakteriálny zápal, ale o vírusový, môžu mať antibiotiká skôr negatívne dôsledky. Hrozí vyššie riziko obezity, astmy a autoimunitných ochorení,“ vysvetľuje detská lekárka Marta Šimůnková.
Ako sa antibiotiká podávajú a aké sú pre deti najšetrnejšie?
Najšetrnejšie sú práve najstaršie penicilíny. Ich jedinou nevýhodou je, že vzácnejšie môžu vyvolať alergickú reakciu. Svoj význam majú aj aminopenicilíny, v prípade neznášanlivosti penicilínu potom erythromycín (makrolidy). Lieky môžu účinkovať len vtedy, keď sa podávajú správne. Niektoré antibiotiká sa užívajú súčasne s jedlom, iné nalačno. Niektoré zase „neznesú“ kombináciu s mliekom a mliečnymi výrobkami. Antibiotiká sa musia užívať presne v stanovenú dobu v presných časových intervaloch. Pokiaľ sa interval predĺži, dôjde k poklesu ich koncentrácie a tým tiež účinnosti.
Kedy začnú antibiotiká zaberať? Záleží na intervale podávania antibiotík?
Všeobecne by mali antibiotiká zabrať do 48 hodín od začatia užívania. Majte preto strpenie a neunáhlite sa v aplikácií ďalších liekov, ktoré by mohli narobiť viac škody, ako úžitku.
Čo mám robiť, keď dieťa odmietne prehltnúť pilulku a nechce ani sirup?
Nedá sa nič robiť, musíte sa pokúsiť aj pod nátlakom liek dostať do dieťaťa. Môžete vyskúšať rôzne fígle: pridať šťavu, detskú výživu či inú obľúbenú maškrtu. Na niektoré dieťa vraj zaberie prítomnosť hračky. Keď sa však s vami dieťa mocuje, je lepšie, keď pri podaní lieku asistujú obaja rodičia. Jeden dieťa drží, druhý mu stlačením z oboch strán otvorí ústa, mierne upchá nos a až na koreň jazyka vloží liek. Ihneď musíte podať tekutinu na zapitie a skontrolovať, či dieťa tabletku niekam v ústach neschovalo. Sirup sa môže aplikovať pomocou striekačky. Niektorým deťom stačí pridať k tabletke na lyžičku trochu nutelly alebo granulovaného kakaa.
Čo sa stane, keď dieťaťu zabudnem dať antibiotikum v konkrétnom čase? Kedy mu dať zabudnutú dávku?
Zabudnutú dávku dajte dieťaťu hneď, ako si spomeniete, teda čo najskôr od času, kedy mala byť tabletka alebo dávka podaná. „Ďalšiu potom už v správnom čase, teda aj po kratšom intervale. Ak sa podávajú antibiotiká v režime 6–12–18–24, potom zabudnutie o 6 by následnú schému predstavovalo 8–12–18–24. Je nutné udržať stálu terapeutickú hladinu v krvi,“ vysvetľuje lekárka.
Čo mám robiť, keď je dieťaťu zle od žalúdka a má po antibiotikách hnačku?
V takom prípade je nutné dohovoriť sa s ošetrujúcim lekárom a zvoliť inú formu aplikácie, teda injekcie. Mierna hnačka pri užívaní antibiotík je však bežná, vystupňovanú je nutné liečiť. Pokiaľ dieťa antibiotikum vyvráti, potom je nutné podávať ich v injekciách, samozrejme, pri opodstatnenej indikácii.
Ako možno obnoviť črevnú mikroflóru po podávaní antibiotík?
Existujú probiotiká (lieky a potravinové doplnky z lekárne), ktoré je dobré užívať súčasne s antibiotikami a ešte aspoň týždeň po ukončení. „Obávam sa, že takzvané živé jogurty nie sú na obnovenie črevnej mikroflóry najvhodnejšie, pretože nemusia obsahovať dostatočný počet skutočne živých kultúr,“ radí lekárka.
Aká je dlhá rekonvalescencia a kedy môže ísť dieťa do škôlky či športovať?
Pri užívaní antibiotík musí byť dieťa doma v relatívnom pokoji. Keď je mu dobre, môže sa hrať pri stole, v izbičke na podložke, na koberci, ak nemá teplotu, nemusí ležať v posteli. Malé deti by mali ostať ešte pár dní doma, školáci môžu už ísť do školy s tým, že podľa závažnosti samotného ochorenia je vhodné na jeden až šesť týždňov vylúčiť fyzickú námahu. Tých šesť týždňov je nutných po preukázanom zápale pľúc a iných vážnych infekciách. Podcenením rekonvalescencie riskujete návrat choroby, oslabenie imunitného systému, nutnosť skorého nasadenia ďalších antibiotík, skrátka, začarovaný kruh.
Foto: Shutterstock