Otázka
ZUZANA S.: Moje ročné batoľa má pod kolienkami zhrubnutú kožu, občas začervenané líčka. Manžel trpí na alergie, môže to byť začínajúci atopický ekzém?
Odpoveď
MUDR. MARTA ŠIMŮNKOVÁ: Ponúka sa súvislosť s atopickým ekzémom vzhľadom k alergiám vášho manžela. Jednako len diagnózu by mal urobiť kožný lekár a ten tiež odporučí, ako konkrétne kožu ošetrovať. Ľahký priebeh atopického ekzému potom naďalej spravidla už nevyžaduje sledovanie dermatológom (s výnimkou výrazného zhoršenia).
Zásadou starostlivosti o atopický ekzém je vyhnúť sa všetkým dráždivým faktorom: kontakt s textíliami s vlasom, bežné kozmetické prípravky, prekáža i aviváž. Pri praní detskej bielizne je vhodné zopakovať pláchací cyklus. Atopickú kožu treba premasťovať!
Lekár vám môže predpísať nedráždivú masť (z lekárne, napríklad Synderman) alebo môžete v lekárni kúpiť už hotové masti pre detskú atopickú kožu. Premasťovať sa musí denne (aj niekoľkokrát, podľa potreby). Kúpanie je dobré obmedziť na dvakrát týždenne, do kúpeľa pridávať kúpeľový olej pre atopickú kožu (opäť z lekárne).
Po kúpeli zabaliť do osušky, nedrieť kožu, nechať osušiť a čo najskôr namastiť. Obvykle sa dávajú rodičom tieto rady: zbaviť sa domácich zvierat, kúpiť čističku vzduchu, nedávať vajíčka, obilniny, kravské mlieko... Pred paušálnym zákazom všetkých možných alergénov je nutné varovať!
Výsledkom môže byť úplný nedostatok základných živín pre rast a vývoj. Ku každému dieťaťu je nutné pristupovať individuálne a vypozorovať, čo mu nerobí dobre. Pomerne donedávna sa tvrdilo, že čím neskôr sa dieťa s alergénom stretne, tým lepšie pre prevenciu alergie/atopie. Nie je to tak.
V súčasnosti už bezpečne vieme, že medzi dokončeným štvrtým a siedmym mesiacom je takzvané okno imunotolerancie. Keď sa dieťa v tom čase stretne s alergénom, je pravdepodobné, že si naň zvykne a nebude na túto látku reagovať alergicky.