Srdcový šelest:
Sú to atypické a nepravidelné šelesty počas jednej
srdovej akcie. Rozoznať ich a zaradiť však vyžaduje istú skúsenosť,
lebo nie vždy sú jasne počuteľné a ich pôvod môže byť rôzny. Základnou
príčinou je zmena normálneho prúdu krvi. Niekedy chlopne stuhnú
nadmernou tvorbou väziva alebo tvorbou kalciových usadenín a nemôžu sa
úplne otvoriť. Pretekajúcej krvi sa tak dostane do cesty prekážka, môže
prechádzat len úzkym kanálom a preto tvorí víry. Práve zvuk, ktorý pri
tomto prudení vzniká, je počuteľný, a to medzi prvou a druhou srdečnou
ozvou.
Kalcifikovaná chlopňa má aj iné dôsledky okrem stenózy (krv
neprúdi von zo srdca), a to insuficienciu (nedostatočnosť), ktorá je
dôsledkom zlého tesnenia chlopne. Tak vznikajú ďaľšie šelesty, ktoré
spôsobuje krv prúdiaca v tepne opačným smerom.
Srdečný infart (infarkt myocardu):
Pri
infarkte dochádza k odumieretiu časti srdečného svalu v dôsledku
poruchy prísunu kyslíka. Tento stav môže byť spôsobený upchatím
príslušnej koronárnej artérie krvnou zrazeninou, aterómom (dôsledok
kôrnatenia vencovitých tepien) alebo poruchou látkovej výmeny a
prekrvenia srdcového svalu. Väčšinou mu predchádzajú slabšie srdečné
záchvaty. Náhly výpadok časti srdečného svalu vedie k akútnemu
preťaženiu srdca, zníži sa potrebný prísun krvi a tým klesá tep i tlak,
krv sa hromadí v žilových vlásočniciach a v pľúcach. Ak je postihnutá
nervová uzlina, môže byť infarktom narušený aj srdečný rytmus.
Závažnosť
stavu závisí od miesta upchatia tepny. Ak ide o menšiu tepnu, rozsah
odumretého tkaniva je menší a tým sa zvišuje nádej na uzdravenie. Pri
uzavretí kmeňovej časti tepny často nastáva okamžitá smrť (srdcová
mŕtvica). Poškodená časť sa hojí jazvou, napriek tomu môžu pretrvávať
poruchy v srdcovej činnosti, lebo jazva nie je plnohodnotnou náhradou
za odumreté tkanivo.
Príznaky infarktu:
Dochádza k silným a
dlhotrvajúcim bolestiam v ľavej časti hrudníka, ktoré môžu vystreľovať
až do paže, pocit zvierania pľúc, smrteľný strach a silné vzrušenie;
dostavuje sa pocit nevoľnosti, potenie, dráždenie na vracanie,
symptómy, ktoré vyplývajú z poruchy regulácie krvného obehu.
Tieto
príznaky sa vyskytujú pri infarkte veľmi často, avšak neexistuje jeden
absolútne presný, ktorý by sa pri infarkte vždy objavoval. Dokonca aj
ťažké srdečné infarkty môžu prebiehať bez bolesti (tzv. nemé infarkty),
alebo majú príznaky apendiktídy alebo črevnej koliky.
Najnovšie
výskumy poukázali na fakt, že u žien sú symptómy infarktu odlišné.
Poprvé, prejavujú sa pomalšie. Taktiež je u žien zriedkavejšia náhla a
silná bolesť v oblasti hrudníka. Miesto vystrelovania do paže, bolesť
sa šíri do oblastí podbruška alebo do chrbta. Ženy trpia skôr na
problémy s dýchaním než na zovretie v hrudníku. Tieto symptómy sú
zameniteľné s ochorením žalúdka alebo chrbtice. Aj preto na choroby
srdca zomrie v súčasnosti viac žien ako na rakovinu, úrazy a cukrovku
dovedna.
Presná diagnóza infarktu sa dá zistiť pomocou EKG alebo
laboratórnym vyšetrením (menšie množstvo enzýmov- ich nález nasvedčuje
odumretiu určitých častí svalstva).
Prvá pomoc pri infarkte:
- Ponechať postihnutého v absolútnom kľude (každá telesná záťaž znamená ďaľšiu námahu pre srdce)
- Zaistiť polohu tela v horizontálnej polohe (pre uľahčenie krvného obehu)- zvýšená poloha nôh uľahčuje dýchanie
- Zachovanie vnútorného pokoja
- Nepodávať tekutiny (krvný obeh sa naplnením žalúdka zaťažuje, taktiež kvôli nebezpečenstvu pridusenia)
- Okamžite privolať záchranku, nepokúšať sa o samoliečbu
- Pri zástave srdca začať s srdečnou masážou
- Uvolniť voľné kusy odevu
Angina pectoris (stenokardia):
Týmyto
názvami sa označujú všetky akútne bolesti srdca, ktoré môžu mať rôzne
príčiny. Tieto srdečné záchvaty príznakmi pripomínajú infarkt - majú
však kratšie trvanie, nenastáva pri nich pocit strachu a prebiehajú bez
postihnutia krvného obehu. Bolesť je lokalizovaná v oblasti za hrudnou
kosťou. Vyvoláva ju prechodný nedostatok kyslíka, zúženie vencovitých
tepien v dôsledku aterosklerózy alebo kŕč vencovitých tepien. Krvné
zásobovanie svalu je dostačujúce pre jeho metabolizmus v pokojnom
stave, ale pri telesnej námahe alebo duševnom vzrušení sa začnú
prejavovať bolesti.
Kedže pri angine pectoris nedochádza k
poškodeniu srdcového svalu, je táto choroba ťažko diagnostikovateľná.
Bolesť sa dá odstrániť liekmi (nitroglicerínové preparáty) ktoré
rozširujú koroárne tepny. Ich pôsobením sa zaisťuje opätovné
zásobovanie srdca okysličenou krvou. To odlišuje anginu pectoris od
infarktu, pretože pri infarkte sa bolesť nedá utíšiť liekmi. Taktiež,
kým infarkte je pohyb prísne zakázaný, pri angine pectoris sú ľahké
formy cvičenia skôr podporované.
Prevencia srdcových ochorení:
Predchádzať
týmto ochoreniam je jednoduché: zdravý životný štýl. Čo doň patrí?
Predovšetkým zdravá strava a veľa pohybu. Lekári doporučujú nízkotučné
potraviny a posilňovanie srdca cvičením, minimálne 30 minút chôdze
denne na čerstvom vzduchu. Zredukovanie nadváhy je taktiež potrebné,
čím viac kilogramov, tým je srdce namáhanejšie. Pri vysokom krvnom
tlaku sa odporúča obmedzenie solenia a hlavne relax a odbúravanie
stresu. Rizikovým faktorom je tiež fajčenie, siahajú po ňom najmä
stresovaný jedinci, čím sa násobí šanca srdečného ochorenia.
Informácie
- Zobrazení: 4603
- Typ: post
- Hodnotenie: 1275